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新闻背景
8月6日，深圳5岁男孩小东江在家吃龙眼，忽然一阵咳嗽，没过几分钟，他的脸色就开始发黑，赶到离家最近的罗湖妇幼保健院时，孩子快要窒息了。“医生马上就给孩子戴上了呼吸机，但由病情严重，随后又转到了市儿童医院。”
经过检查，深圳市儿童医院医生当日就判定孩子是因龙眼核卡住了气管，这才导致他出现窒息。“孩子从家到医院的20分钟里是处于缺水、缺氧状态，这时间太长了，所以我们医生把异物取出来后，孩子还没有苏醒。”
市儿童医院重症医学科武宇辉医生说：家长发现孩子被异物卡住、噎住，最好先拨打120，再通过拍背、心肺复苏等急救方式先把异物取出来。
武宇辉介绍：「妈咪知道」平台资深儿科医生，深圳市儿童医院副主任医师，从事儿科临床工作15年，擅长儿童呼吸系统、感染性疾病的诊治。
上文小东江的不幸不是个案，被新闻报道过的类似事件已经很多。
食物、异物卡喉常见于儿童进食或口含异物时，嬉笑、打闹或啼哭而发生，宝宝会表现为突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止。
此时往往来不及到医院就诊，而最宝贵的抢救时机就在发生危险的4min内，称之为黄金时间。
一旦发生这种情况，家长应在迅速与医院联系或将病人转送医院的同时，立即对其进行现场急救。
这里介绍海姆立克(Heimlich)手法，简单易行，十分有效！
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非婴幼儿且神智清楚
孩子站着或坐着，救护人从背后抱住其腹部，一手握拳，将拇指一侧放在病人腹部（肚脐稍上）；另一手握住握拳之手，急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。
孩子应作配合，头部略低，嘴要张开，以便异物的吐出。
非婴幼儿且神智不清
1. 首先开始进行胸外心脏按压30次。
方法：以每分钟100次/分频率按压胸部中央，深度4-5cm。
2. 海姆立克法清理畅通气道：
取仰卧位。救护人两腿分开跪在孩子大腿外侧地面上，双手叠放用手掌根顶住腹部（肚脐稍上），进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，然后打开下颌，如异物已被冲出，迅速掏出清理。
3. 如果神智未恢复，继续胸外心脏按压。
婴幼儿且神智清楚
1. 马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1—5次，并观察孩子是否将异物吐出。
2. 如果异物还没出来，可以把孩子翻过来，面对救护者，将手指并拢在孩子胸部下半段按压1—5次。
3. 随时观察孩子嘴里有没有东西出来，如果有东西，救护人应该用手指将异物勾取出来，千万不要捅。
注意：以上所有动作都是在孩子的头低于胸的情况下完成的。
婴幼儿且神志不清
1. 首先开始进行胸外心脏按压。
2. 海姆立克法清理畅通气道。
3. 如果神智未恢复，继续胸外心脏按压。
儿童窒息抢救流程图
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「作者介绍」
唐昊，第三军医大学大坪医院儿内科主治医师，擅长小儿呼吸系统、心血管系统疾病的治疗。
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