导读：目前，儿童近视眼相当普遍，中小学生中不少人戴近视眼镜。患近视眼的孩子，在看远处物体时，表现为远视力减退，但对近距离的目标，经过眼球的屈光系统仍在视网膜上成清晰的像，因此近视力正常。
目前，儿童近视眼相当普遍，中小学生中不少人戴近视眼镜。患近视眼的孩子，在看远处物体时，表现为远视力减退，但对近距离的目标，经过眼球的屈光系统仍在视网膜上成清晰的像，因此近视力正常。由于看远处物体不清，近视眼的儿童往往喜欢眯起眼睛看物，这样可以使眼内光线集中，并且还可以适当改变眼球的状态，使视网膜黄斑区的物像变得清晰一些。
一般来说，近视度数越高，远视力越差。但有时会遇到这种情况，一只眼睛近视200度，裸眼视力为0.2，而另一只眼睛近视1000度，裸眼视力也是0.2，这种现象可能与检查视力时是否保持自然状态有关，如将眼睛眯起来，高度近视眼的视力与不眯眼睛的低度近视眼的视力一样。这说明有时裸眼远视力的好坏，与近视眼度数高低不一致，近视眼的儿童看远物时喜欢眯起眼睛。
儿童为什么会发生近视眼呢?这与以下几个因素有关：
①早产。早产是引起近视的一个重要原因。早产儿日后的近视发病率比足月儿高，是因为早产儿生活能力低下，不少早产儿要给予吸氧，而长时间使用高浓度的氧可引起视网膜水肿、玻璃体液化，使眼轴过度伸长而造成近视。
②营养缺乏。儿童眼睛的正常发育与营养状况密切相关，营养缺乏，特别是蛋白质、维生素和钙的缺乏，对产生近视和近视的发展有重要影响。另外，有人发现缺铬与近视的发生有一定关系，缺铬可促使晶状体变凸，增加眼的屈光度，而体内铬的含量随着儿童的发育逐渐下降。因此，饮食中铬的不足可增加儿童近视的发生。早产儿出生后生长发育快，所需的营养多，更容易发生营养不足。营养缺乏使巩膜发育不良、变薄，经不起正常眼内压力的冲击，使眼球的前后径伸长，婴幼儿期的近视常常与此有关。
③不注意用眼卫生。这是造成近视的最主要的环境因素。一些孩子长时间近距离用眼，如无节制地看电视、玩电子游戏机、弹钢琴等，使眼睛长时间处于紧张调节状态;有时孩子看书写字时，喜欢扭着身子歪着头，或眼睛与书本距离很近;或躺着、趴着看书，或在直射阳光下及暗淡的灯光下看书，这些都使眼的调节十分费力，极易引起视觉疲劳，促使近视眼的发生。调查表明，不注意用眼卫生的儿童，近视眼发病率高于注意用眼卫生者。另外，现在小学生的课程负担重，课外作业多，常常需要花1～2个小时，甚至更长时间才能完成;有些儿童读物、课外作业题的印刷质量差，字迹不清楚或过小;再加上孩子识字后看书机会多，有些孩子甚至走路、上厕所或坐车时都看书，这些都是小学生近视眼增加的原因。
④遗传因素。近视眼的发生与遗传有一定关系，但完全由遗传引起的近视眼所占的比例很小。
由此可见，儿童中绝大多数近视是由于在眼球发育过程中，受到不良的后天因素影响而造成的，应主要采取改善环境、注意用眼卫生、减轻学生的学习负担、注意儿童的营养平衡等措施来预防近视眼。
假性近视与真性近视
家长发现孩子近期视力有问题，经常抄错黑板上的题目，到医院检查发现孩子远视力下降，医生多半会告诉家长要验光检查，排除是不是假性近视。
眼睛在看近处物体时，通过睫状肌收缩，晶状体悬韧带松弛，晶状体依靠自身的弹性变凸，来增加眼的屈光率;而看远处时，睫状肌松弛，晶状体复原。正常视力的儿童能灵活调节晶状体的凸度，使光线聚焦在视网膜上。但当长时间近距离用眼时，如写字看书时间过长，睫状肌就必须长时间收缩调节，得不到休息与松弛，久而久之，睫状肌因为极度疲劳而产生痉挛，呈持续收缩状态，而在眼睛看远处时，变凸的晶状体也不能恢复，失去了调节，所以，看远处物体就不清楚，这种情况称为假性近视。假性近视并不是说近视是假的、不存在的，而是指这种近视可通过消除眼睛疲劳，解除睫状肌痉挛，视力就能恢复正常。
如果已经发生了假性近视，但仍未引起注意，睫状肌持续痉挛时间过久，就会发生肌纤维肥大、萎缩，形成永久性变化，收缩的睫状肌不再能恢复，失去了应有的调节作用，晶状体就一直处于看近时的变凸状态，这就形成了真性近视。
这种由环境因素所造成的近视，其发生过程是从假性近视开始，最后发展为真性近视。但假性近视与真性近视有根本的区别，它们在治疗方法和治疗效果上都是截然不同的。假性近视可通过解除睫状肌痉挛、纠正不适当的用眼习惯而治愈，不需要戴眼镜;而真性近视一般治疗都没有明显效果，只有配戴眼镜才能矫正视力。
