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1、@1.1梦 ：你好！请教陶老师，我家宝宝第一二剂脊灰打的是IPV加四联疫苗，第三剂脊灰没有IPV只有滴剂。那可以改打五联吗？18月龄的时候能否直接接种五联疫苗？谢谢！
陶黎纳医生：当然可以改五联疫苗，IPV+四联相当于五联。然后是18月龄再接种1剂五联。
2、@1.1yan ：请问陶医生，宝宝目前六个月，7.25打完肺炎13价，按计划是8.19要打乙肝疫苗的，请问需要间隔一个月再接种乙肝吗？
陶黎纳医生：：肺炎和乙肝之间可以任意间隔接种。
超级奶爸陶医生与陶妞，陶宝在一起
3、@1.1张雪：请问下陶老师，我女儿3个多月前天打了HIB后昨晚发现全身长红斑，硬币大小，是否正常？需要治疗不？
陶黎纳医生：：观察3天再说。好了也就好了，没好的话去就诊。这个很难判断是否hib疫苗所致，下次继续接种hib，如果再发生这个情况，那么就当是疫苗过敏，可以服用抗过敏药。再下次接种hib，可以换个厂家的产品试试。
4、@粤@christina：陶医生，您好，我女儿马上一岁5个月，8个月时在国内打了麻风疫苗，一岁两个月时在HK打了四痘疫苗，按照香港诊所的安排，间隔3个月，也就是这个月底打第二针四痘，这样我就有两个疑问想请教您，第一，按照这个接种程序，我女儿的麻疹和风疹疫苗实际是超了剂次的，这有没问题？第二，如果完成了两针四痘疫苗，那后续国内的一岁半的麻腮风疫苗和水痘疫苗（国内好像是一岁一针，幼儿园再一针？）是不是不用再打了？
陶黎纳医生：确实是麻疹和风疹超剂次了，但这个无法避免，可以接受。国内后续的麻腮风和水痘就不必接种了。
5、@苏@HAHA：陶老师您好 宝宝目前三个半月 二月龄接种免费ipv 三月龄接种免费百白破 和自费ipv 想补种hib 但没有五联只有四联和单独的hib 请问怎么安排最合适 另外剩下两剂opv几月龄接种 谢谢
陶黎纳医生：4月龄接种四联+opv，5月龄接种四联，6月龄接种hib，18月龄接种五联疫苗（届时应该有货）
6、@川@娟：我收到一则快讯：广东一患湿疹婴儿接种卡介苗后死亡，法医鉴定系疫苗并发症，无证护士涉嫌违规操作；湿疹、发热、感冒等都不能打疫苗，家长点链接学习这个是不是真的啊。我家宝宝感染性腹泻，大便白细胞比较高，这种情况下接种了乙肝，百白破，自费的脊灰疫苗，第二天就吃了阿莫西林消炎，会影响身体状况和疫苗效果吗。我们这边社康中心说的宝宝只要生病一律不能接种疫苗。感染性腹泻没有不可以接种。社康中心主要是担心巧合，万一感染性腹泻加重呢或者导致死亡呢？
陶黎纳医生：这种情况下接种疫苗，疫苗就很容易背黑锅，而不是说这种情况下接种疫苗本身会增加风险。
7、@闽@乐乐：请问男宝现在2月龄，8月8日时去社区因为五联没货，当时吃了OPV糖丸，请问我现在还能打五联么？什么时间内打？或后续继续吃OPV，其他怎么打，宝宝可以少挨针少反应？因为不知道社区五联什么时候有货。
陶黎纳医生：可以再接种五联疫苗，只是安排上麻烦一些，参考疫苗与科学微博（见下图）
8、@鄂@落桐： 陶医生，你好。一，18月龄，直接接种麻腮风疫苗吗？还是麻风也要接种？二，轮状口服的超过月龄也可以接种吗？一年口服一次？轮状可以跟水痘一起接种吗？十分感谢
陶黎纳医生：如果8月龄没有接种麻风，那么18月龄先接种麻腮风，隔1个月接种麻风。国产轮病疫苗不存在超月龄一说，可以随时接种，每年1次，直到4岁前，可以和水痘疫苗同时接种。
9、@浙@多哥：的怡姐姐 陶医生 我家宝宝满六个月时已经是12月份了 还可以接种流感疫苗吗？
陶黎纳医生：当然可以。接触宝宝的家人应该10月份先接种，在宝宝周围就形成了保护圈。
10、@粤@尧尧：紧急求助陶医生！宝宝19周接种hk轮病，明天正好24周，但是周一开始轻微腹泻一天四次，到周三达到一天七八次，未发烧，昨天开始补液盐，今天化验大便正常，白细胞5-8，略高。不知道明天能不能正常接种轮病呢？香港不同诊所说法不一样。
陶黎纳医生：我认为可以接种。
11、@鄂@chxmgood： 之前在您的优酷频道看到瑙幔宁有预防B群流脑的功能，那么如果已经接种了4价流脑结合疫苗还有必要接种瑙幔宁么？还是等B群流脑疫苗上市了再去接种？同样还有就是接种过13价肺炎结合疫苗还需要接种23价多糖疫苗么？有没有扩大免疫范围的功能？
陶黎纳医生：B群脑膜炎球菌外膜蛋白作为与多糖结合的蛋白载体，其预防B群流脑的效果，之前在默克的hib疫苗里被认可过，但北京祥瑞的AC结合疫苗（瑙幔宁）是否有这个效果，还没有经过验证，只能说理论上很可能有一定的预防效果。但为了这个效果，再去接种瑙幔宁，我不建议。目前，国外上市的流脑B群疫苗，起始接种年龄都是10岁，我觉得有点晚，以后是否会提前起始接种年龄还不知道。接种过肺炎13价结合疫苗后，再接种23价多糖疫苗，肯定有扩大覆盖面的效果，但这个性价比肯定很低了，国际上似乎推荐这么做，但个人要这么做完全没有问题。
12、@苏@海之韵：陶医生，宝宝差三天四个月，想要去打hib，现在宝宝大便稀，好像有点拉肚子，会影响接种吗？谢谢
陶黎纳医生：不影响
13、@桂@果果妈：（请教一下，我宝宝月初打了百白破疫苗，没到半个月时间可以喝脊灰糖水吗？）
陶黎纳医生：完全可以。下一次可以把白百破疫苗的接种时间往后调，和脊灰疫苗一起接种。
14、@粤@金鱼：陶医生，请问宝宝两岁已完成两针流脑A的接种，可以忽略此前的接种，按AC结合的流程重新接种吗？根据你说的，完成AC结合接种就没必要再接种AC多糖，所以是否可以忽略三岁那时AC多糖的接种而在现在补种更好的AC结合呢？这种方法是否可行？若不行是接种人员不肯配合的原因吗？谢谢
陶黎纳医生：我建议忽略A群多糖，但当地的接种医生是否能认可这个观点，我不敢保证。现在接种AC结合，3岁和6岁的AC多糖确实就没必要了。接种人员的脑海里，流脑疫苗的接种程序就是4剂，不到4剂，他们会觉得漏针。
15、@琼@水木伊子： 陶医生，AC结合有固定要求几个月的时候打吗？我们这边社区的说一岁内打完就可以，没有固定要求。AC疫苗一共有几针？第一针和第二针是要间隔三个月吗？烦请抽空回答，谢谢
陶黎纳医生：AC结合疫苗最好是3月龄就开始接种，接种3剂，各剂间隔1个月。6月龄起接种是2剂，间隔1个月，不是3个月。3个月，那是A群多糖疫苗。
16、@川@张小妹 请问乙脑已接种第一剂自费，是否可以不再接种第二剂改接种免费疫苗？
陶黎纳医生：可以。
17、@桂@芒果： 宝宝现在11个月，流脑第一剂接种自费AC结合流脑，第二剂医生直接给接种了免费A群流脑，且没有征询家长意见，打完后问要说明书才发现是A群流脑疫苗，医生才说自费的缺货。请问陶医生，这种情况是否还需要继续接种一剂AC结合流脑？如需接种什么月龄去补种？这种第一剂种AC结合第二剂改接种A群流脑对宝宝是否有什么不良影响？十分感谢！！
陶黎纳医生：要继续接种AC结合疫苗（A群多糖疫苗忽略掉），有货了就去接种。
陶黎纳医生简介：
本文作者：陶黎纳医生，复旦大学公共卫生学院预防医学本科，公共卫生管理硕士，有15年预防接种管理经验，果壳网医药达人，微博账号和微信公众号均为——疫苗与科学，其中微博粉丝19万，微信公众号粉丝15000+人，受到众多粉丝的好评！如果您的疫苗问题也希望得到我的解答，邀请您加入我的粉丝群，向我微信咨询疫苗相关的问题，报名添加微信号raiingxxr !
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