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什么是反复呼吸道感染呢？
如果宝宝在一年中，患上呼吸道感染次数为：
0-2岁：7次/年以上
3-6岁：5次/年以上
6-12岁：6次/年以上
患下呼吸道感染次数：
0-2岁患气管-支气管炎次数：3次/年以上
其余年龄段患气管-支气管炎、肺炎次数：2次/年以上
且每次患病间隔7天以上
以上情况的宝宝，就会被医生确诊为“反复呼吸道感染”。
孩子在生后6个月，发病几率是逐渐增加的，入托后更是发病高峰期；为了保护孩子免遭“呼吸道感染”侵袭，我们得拿一个木桶聊聊天。
众所周知：一只木桶至少由八块以上木板制成，木桶盛水量的多少，并不取决于木桶壁上那块最长的木板，而恰恰取决于桶壁上最短的那块木板。这就是“木桶定律”。
让我们来看看反复呼吸道感染这只“木桶”的构成：
1.感染源
有病毒、细菌、支原体等等，其中病毒感染占绝大多数，病毒有变异和自限性，如果治疗过程中盲目使用抗生素，对缩短疗程和预后并无帮助。
2. 免疫功能
小儿特异性和非特异性免疫功能较差，部分免疫系统尚未发育完全，是反复呼吸道感染的重要因素，但不是唯一因素。
3. 日常护理
俗话说“三分治疗，七分护理”，日常生活中忽视护理因素，如穿衣不恰当，流汗不及时更换衣服，室内不注意通风消毒等，均可使病情迁延反复。
4. 营养因素
喂养不当、营养不良、佝偻病、微量元素缺乏、贫血等可使小儿免疫功能降低导致反复呼吸道感染。已有资料表明，VitA缺乏可使SIgA产生低下，铁缺乏导致IgG亚类缺陷，缺锌损害细胞免疫等。
5. 家庭结构
与小儿密切接触的家庭成员和主要喂养者，有吸烟、肺结核、慢性支气管炎、阻塞性肺疾病等，也是导致小儿反复呼吸道感染的重要因素。
6. 家庭环境
是否空气污染，灰霾严重，气候变化无常，室内装修污染，过分狭窄，没有良好的卫生习惯，均是反复呼吸道感染的重要因素。
7. 体格锻炼
经常和家人户外活动、运动、爬山、游泳的小儿呼吸道感染发病率远远低于不喜欢运动的小儿。
8. 治疗是否彻底
临床如气管-支气管炎疗程一般为5-7天，肺炎为7-14天，有些静脉输液后抗生素仍需口服序贯治疗，家人是否遵医嘱，如果依从性低下，不能按时服药，低估病情，提前减药、停药，都会影响治疗效果，增加反复发作机会。
在生活中，这样的事例很多，很多问题常常出现在我们所忽视的自以为不重要的环节上。
对于反复呼吸道感染的小儿，我们需要积极寻找病因及时给予相应处理，注意营养和饮食习惯，经常运动增强体质，并且督促小儿养成良好的卫生习惯，避免交叉感染，必要时给予针对性的免疫调节剂。
找出致病防病中的那块短板，别让宝宝健康漏水了！
作者介绍：饶晓林
广州市第十二人民医院
擅长：新生儿科、儿科临床、儿童保健常见病及多发病的诊治；对儿童铅中毒领域有一定研究。
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