文章来源：8090科学育儿微信公众号-新妈课，原创标题：健康新知：男人四十， 也有“更年期” 责任编辑：Mami
健康新知：男人四十， 也有“更年期”
40岁，难道已经老了？
深夜11点，马丁神色疲惫地回到家，脱下西装松掉领带，长吁了口气。忙碌的一天终于结束了。早上开会要用的文件明明放在了公文包里的，怎么会不见了呢？总觉得最近经常丢三落四。
望着熟睡的妻子，他心里有些内疚。不知怎么了，这些日子动不动就冲她发脾气，讲话节奏也比以前快了。更糟糕的是夫妻生活也开始出现小小的“不和谐”，这些都是以往绝不会有的。在盥洗室，他望着镜子中略显臃肿的身材，再次叹了口气：才40岁，难道自己已经老了吗？
雄激素缺乏，容易被忽略
马丁的“遭遇”在很多人身上都发生过。
在“睾酮缺乏的普遍性、症状和防治方法”研讨会上，上海交通大学附属第一人民医院副院长、泌尿外科主任、上海交通大学泌尿外科研究所所长夏术阶教授介绍：相对于女性的雌激素，睾酮是男性雄激素的主要成分，约占雄激素的95%，是决定男性特征的最重要因素，具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提神及提升体能等作用。
睾酮对男性生活质量有重大影响，被称为“打造男人的激素”。“睾酮降低和正常衰老不是一个概念，40岁以上的男性如果经常发生突然钥匙忘带了或者钱包忘拿了，坐下来不安，躺下睡不着，跟睾酮降低都是有关系的。”夏术阶教授介绍说：男人体内的睾酮从40岁开始平均以每年1-2%的速度下降。
我国约30%-40%的40岁以上男性体内，睾酮都已低于正常值，开始出现一种或数种男性“更年期”症状。
男性“更年期”，症状有四类
40岁以上男性一旦出现雄激素缺乏，易出现四大类的症状：
神经和血管方面：易出现潮热、阵汗和心悸等。
精神和情绪方面：焦虑、急躁、易怒、疲惫、记忆力下降、工作能力下降等，坐下来想睡觉，睡又睡不着。
性功能方面：性欲减退、勃起不坚，或有射精障碍等。
体格方面：体能和精力下降、腹型肥胖，失眠，不明原因的疼痛等。还会引起其他的症状，主要有皮脂腺萎缩，脂肪代谢和分布也会发生变化，并引起肌肉萎缩、不育等等。
求医三误区，小心莫陷入
尽管中国睾酮缺乏患者众多，但大多数人对此疾病仍缺乏认识和重视，夏术阶教授总结了以下三点关于睾酮缺乏治疗和用药的误区：
讳疾忌医：大多数男性对睾酮缺乏的症状没有正确认识，误以为睾酮缺乏就是勃起障碍，或者是正常衰老现象，羞于开口就医。专家建议，由于睾酮能有效改善性欲，进步性幻想和性唤起水平，因此40岁以上勃起障碍的患者，应考虑是否存在睾酮水平低下。如果出现疑似睾酮缺乏的症状，一定要破除心理障碍，及时到医院检查并接受科学治疗。
过分依赖食补：迷信民间偏方，甚至当身体明显出现不适的症状时，还不去医院就医。专家建议，应及时去医院检查，了解自身睾酮缺乏的实际状况，遵医嘱服药，视具体情况可辅以食补及中药疗法。
对激素类药物治疗的偏见：许多患者普遍担心激素会给身体带来负面影响，对激素类药物心存抵触。事实上，只要正确选择激素类药物并遵医嘱服药，便可充分发挥其疗效，医治疾病，对身体是利大于弊的。
40岁以后，睾酮定期查
夏教授强调：“40岁以后，男性应该定期检查自己的睾酮水平；在线自测是个既简单又方便的途径，如果问卷呈阳性，最好去医院检测体内睾酮水平，在医生的指导下，采取积极、专业的治疗措施。”
事实上，睾酮缺乏是随着年龄增长而出现的常见现象，只要治疗得当，其症状完全可以得到缓解。
专家建议，就医的时候按照“资深年轻态，有型更有力”的理念，40岁以后定期检查睾酮水平。可以使用ADAM——就是“中老年男性雄激素缺乏调查表”做症状诊断性筛查。
雄激素缺乏，可以做自测
1. 是否有性欲减退？
2. 是否有体能下降？
3. 是否有体力和（或）耐力下降？
4. 是否有身高降低？
5. 是否有生活乐趣降低？
6. 是否有忧伤和（或）脾气不好？
7. 是否有勃起不坚？
8. 体育运动能力最近是否有下降？
9. 餐后是否爱打瞌睡？
10. 最近的工作表现是否不佳？
评估标准：问题1或问题7，或任何3个其他问题回答“是”，即可定为阳性。
专业建议：如答卷为阳性，建议及早就医，规范治疗。
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