文章来源:8090科学育儿微信公众号-新妈课,原创标题:「辣妈帮」健康新知:男人四十, 也有“更年期” 责任编辑:Mami
健康新知:男人四十, 也有“更年期”
40岁,难道已经老了?
深夜11点,马丁神色疲惫地回到家,脱下西装松掉领带,长吁了口气。忙碌的一天终于结束了。早上开会要用的文件明明放在了公文包里的,怎么会不见了呢?总觉得最近经常丢三落四。
望着熟睡的妻子,他心里有些内疚。不知怎么了,这些日子动不动就冲她发脾气,讲话节奏也比以前快了。更糟糕的是夫妻生活也开始出现小小的“不和谐”,这些都是以往绝不会有的。在盥洗室,他望着镜子中略显臃肿的身材,再次叹了口气:才40岁,难道自己已经老了吗?
雄激素缺乏,容易被忽略
马丁的“遭遇”在很多人身上都发生过。
在“睾酮缺乏的普遍性、症状和防治方法”研讨会上,上海交通大学附属第一人民医院副院长、泌尿外科主任、上海交通大学泌尿外科研究所所长夏术阶教授介绍:相对于女性的雌激素,睾酮是男性雄激素的主要成分,约占雄激素的95%,是决定男性特征的最重要因素,具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提神及提升体能等作用。
睾酮对男性生活质量有重大影响,被称为“打造男人的激素”。“睾酮降低和正常衰老不是一个概念,40岁以上的男性如果经常发生突然钥匙忘带了或者钱包忘拿了,坐下来不安,躺下睡不着,跟睾酮降低都是有关系的。”夏术阶教授介绍说:男人体内的睾酮从40岁开始平均以每年1-2%的速度下降。
我国约30%-40%的40岁以上男性体内,睾酮都已低于正常值,开始出现一种或数种男性“更年期”症状。
男性“更年期”,症状有四类
40岁以上男性一旦出现雄激素缺乏,易出现四大类的症状:
神经和血管方面:易出现潮热、阵汗和心悸等。
精神和情绪方面:焦虑、急躁、易怒、疲惫、记忆力下降、工作能力下降等,坐下来想睡觉,睡又睡不着。
性功能方面:性欲减退、勃起不坚,或有射精障碍等。
体格方面:体能和精力下降、腹型肥胖,失眠,不明原因的疼痛等。还会引起其他的症状,主要有皮脂腺萎缩,脂肪代谢和分布也会发生变化,并引起肌肉萎缩、不育等等。
求医三误区,小心莫陷入
尽管中国睾酮缺乏患者众多,但大多数人对此疾病仍缺乏认识和重视,夏术阶教授总结了以下三点关于睾酮缺乏治疗和用药的误区:
讳疾忌医:大多数男性对睾酮缺乏的症状没有正确认识,误以为睾酮缺乏就是勃起障碍,或者是正常衰老现象,羞于开口就医。专家建议,由于睾酮能有效改善性欲,进步性幻想和性唤起水平,因此40岁以上勃起障碍的患者,应考虑是否存在睾酮水平低下。如果出现疑似睾酮缺乏的症状,一定要破除心理障碍,及时到医院检查并接受科学治疗。
过分依赖食补:迷信民间偏方,甚至当身体明显出现不适的症状时,还不去医院就医。专家建议,应及时去医院检查,了解自身睾酮缺乏的实际状况,遵医嘱服药,视具体情况可辅以食补及中药疗法。
对激素类药物治疗的偏见:许多患者普遍担心激素会给身体带来负面影响,对激素类药物心存抵触。事实上,只要正确选择激素类药物并遵医嘱服药,便可充分发挥其疗效,医治疾病,对身体是利大于弊的。
40岁以后,睾酮定期查
夏教授强调:“40岁以后,男性应该定期检查自己的睾酮水平;在线自测是个既简单又方便的途径,如果问卷呈阳性,最好去医院检测体内睾酮水平,在医生的指导下,采取积极、专业的治疗措施。”
事实上,睾酮缺乏是随着年龄增长而出现的常见现象,只要治疗得当,其症状完全可以得到缓解。
专家建议,就医的时候按照“资深年轻态,有型更有力”的理念,40岁以后定期检查睾酮水平。可以使用ADAM——就是“中老年男性雄激素缺乏调查表”做症状诊断性筛查。
雄激素缺乏,可以做自测
1. 是否有性欲减退?
2. 是否有体能下降?
3. 是否有体力和(或)耐力下降?
4. 是否有身高降低?
5. 是否有生活乐趣降低?
6. 是否有忧伤和(或)脾气不好?
7. 是否有勃起不坚?
8. 体育运动能力最近是否有下降?
9. 餐后是否爱打瞌睡?
10. 最近的工作表现是否不佳?
评估标准:问题1或问题7,或任何3个其他问题回答“是”,即可定为阳性。
专业建议:如答卷为阳性,建议及早就医,规范治疗。
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