北京医疗社保怎么报销多少钱,我们在当地购买了医保后就可以将自己的就医费用报销一部分,有些人不是很清楚自己改怎么报销,下面小编就为大家分享北京医疗社保怎么报销多少钱的相关信息。
北京医疗社保怎么报销多少钱1
医保报销比例是多少?
城镇职工医保门诊报销比例
备注:
1、起付标准:一个医疗保险年度内(1月1日至12月31日),累计金额1800为起付线;
2、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内(1月1日至12月31日),累计最高支付限额为2万。
城镇职工医保住院费用报销比例
备注:
1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;
2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;
支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
城镇居民报销比例
新农合报销比例
办理流程:
1、参保单位/社保所接收参保人员申报的医疗费用单据,通过采集软件录入医疗费用信息,保管社保卡,及时将社保卡和申报材料报送区(县)医保经办机构;
2、区(县)医保经办机构及时完成审核结算工作;
3、参保单位/社保所及时通知参保人员取回完成审核结算的社保卡和报销结果;
4、发放《北京市医疗保险手工报销费用审批表》、《北京市医疗保险手工报销医疗费用结算支付明细表》、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》。
北京医疗社保怎么报销多少钱2
北京社保存折上返的.钱是你自己交纳的钱+加上公司交纳的一部分
首先要了解每个月我们医保需要缴费多少
北京医保在职人员缴费
单位缴费=9%(基本医保)+1%(大额补助)
个人费率=2%(基本医保)+3元(大额补助)
北京医保退休人员缴费
个人缴费=0(基本医保)+3元(大额补助)
其次,要了解单位缴费划入个人账户比例
北京医保在职人员个人账户划入金额
35岁以下(不含35岁)=个人账户(2%)+单位账户(0.8%)=缴费基数*2.8%
35岁(含)-44岁(含)=个人账户(2%)+单位账户(1%)=缴费基数*3%
45岁(含)以上=个人账户(2%)+单位账户(2%)=缴费基数*4%
北京医保退休人员个人账户划入标准
70岁以下的退休人员=每月划入100元(扣除大额互助3元后,实际为97元)
满70岁以上的退休人员=每月划入100元(扣除大额互助3元后,实际为107元)
具体计算方法为:
(一)不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;
(二)35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;
(三)45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;
(四)不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户;
(五)70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人帐户。
基数反算:你自己交纳钱-3元除以2%
即:例如:自己交纳103元/月,103-3=100除0.02=5000,那么这5000元为你的基数,如果你30岁,那么103+40=134元。
注意事项:
医保存折的领取需要在第一家上交社保的单位领取,领过或者丢失的亲请在任意一家北京银行柜台持本人身份证原件办理挂失医保存折,并办理缴纳一元手续费补办。
北京医疗社保怎么报销多少钱3
北京医保报销起付线
在同一个年度中,个人承担一定医疗费用之后,起付线之上的费用才开始参与报销。
城镇职工医保门诊费用:一个医疗保险年度内(1月1日至12月31日),累计金额1800为起付线;
城镇职工医保住院费用:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付线为1300元,第二次及以后均为650元等。
北京医保报销上限
2021年1月1日起,城乡居民基本医疗保险参保人员在一个医疗保险年度内发生的门急诊医疗费用,基金最高支付限额由4000元提高到4500元。北京市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。
北京医保报销项目
根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是可以按照报销标准进行报销。
《北京市社会保险费征缴若干规定》第七条 缴费单位应当自领取营业执照或者登记证书之日起30日内,到其所在地的区、县社会保险经办机构申请办理社会保险登记。 缴费单位申请办理社会保险登记,应当填写社会保险登记表,出示营业执照或者登记证书以及组织机构代码证书。