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积极做好产前筛查是预防 先天缺陷儿的一种手段

来源:范儿谷    阅读: 1.52W 次
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导读:产前胎儿筛查是通过检测孕妇静脉血,查找出可能怀有严重先天畸形胎儿的孕妇个体,并提前采取相应措施,从而最大限度地减少异常胎儿的出生,提高整个国家的人口素质。

积极做好产前筛查是预防 先天缺陷儿的一种手段

忌忽视产前胎儿筛查

产前胎儿筛查是通过检测孕妇静脉血,查找出可能怀有严重先天畸形胎儿的孕妇个体,并提前采取相应措施,从而最大限度地减少异常胎儿的出生,提高整个国家的人口素质。

产前筛查是预防大多数先天缺陷儿出生的一种手段,通过化验孕妇血液中的某些特异指标,从外表正常的孕妇中查找出患有先天性缺陷的高危个体。

在妊娠15~20+6(30周再加6天)周的孕妇本着知情自愿的原则,抽取静脉血2毫升,筛查胎儿有无唐氏综合征(21-三体综合征,先天愚型)、18-三体、13-三体和开放性神经管缺陷的患病风险。该检查对孕妇和胎儿无任何影响,适用于所有孕妇,是比较经济、简便,对胎儿无损伤的检测方法。经过筛查有一部分孕妇会被归入高风险人群,高风险人群中不一定都是患儿,但是需进一步产前诊断。

高风险人群必须进一步诊断

高龄孕妇。35岁以上的孕妇卵巢排出的卵子可能老化,甚至异常,其胎儿先天性畸形、先天性痴呆发生率较高,应做胎儿出生前检查。

生过畸形胎儿的孕妇,特别是生过无脑儿、脊柱裂胎儿的孕妇,再生同样病胎的可能性为5%~10%,所以一定要做胎儿出生前检查。

生过患新生儿溶血症胎儿的女性,如果再次妊娠,胎儿的病情会更重,所以一定要做胎儿出生前检查。

多次流产或死胎的孕妇,若父母一方有染色体异常,应对胎儿进行出生前检查。

家族中有痛风症、蚕豆病、苯丙酮尿症者,母亲再次怀孕得同样病的可能性为25%,所以要做胎儿出生前检查。

妊娠早期,孕妇腹部接受过X线检查,或妊娠期服用过致畸药物或受病毒感染的孕妇,胎儿发生畸形的可能性较大,应对胎儿进行出生前检查。

出现上述情况的孕妇应定期做产前检查,以便给胎儿检查提供依据。通过羊膜囊穿刺术取胎儿血化验、超声波检查等技术可早期发现胎儿疾患。检查的时间在妊娠第14~20周较好。

重视检测宫高和腰围

自妊娠中期开始,孕妇产前检查要测量子宫底高度和腹围大小是每次检查时医生必须要做的项目。

测宫高是在孕妇排空小便后,平卧位,测量耻骨联合上缘中点到子宫底部最高点的距离,它反映子宫纵径长度,以厘米为单位;腹围是经肚脐绕腹一周的长度,仍以厘米为计量单位,它能反映子宫的横径和前后径的大小。所以,宫高和腹围可间接反映子宫大小。随着妊娠期的进展,子宫顺应胎儿的发育而增大,通过宫高和腹围的测量即可初步判断孕周,并间接了解胎儿生长发育状况,估计胎儿体重。每次产前检查时测量宫高和腹围,有助动态观察胎儿发育,及时发现胎儿宫内发育迟缓、巨大儿或羊水过多等异常妊娠,使其有可能通过及时治疗得到纠正,对顺利分娩有益。

所以,产前检查时测量宫高和腹围是一种具有实用价值的、简便且无创伤的监测胎儿发育情况的重要方法。

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