导读：急性阑尾炎是外科最常见的疾病，妊娠期并发急性阑尾炎也较多见。
急性阑尾炎是外科最常见的疾病，妊娠期并发急性阑尾炎也较多见。由于孕妇在整个妊娠期的特殊生理变化，给急性阑尾炎的诊断与鉴别上带来了一定的困难，而且妊娠期阑尾炎穿孔率较高，如果延误了诊治，就会危及母亲和胎儿的生命。所以对此病必须格外重视。
妊娠期阑尾炎多发生在怀孕6个月内，经产妇较初产妇为多，在临床表现上除具有转移性右下腹疼痛等一般急性阑尾炎的症状外，还可有以下特点：
1.阑尾压痛点位置发生变化。随着妊娠月份增加，子宫逐渐增大，盲肠及阑尾的位置也随之向外上移位，阑尾压痛点位置也相应发生变化。妊娠3个月阑尾大多位于骼岭下二横指，5个月大多和骼峪同水平，8个月后则位于骼峪上二横指。
2.感染易扩散为腹膜炎。妊娠期盆腔脏器充血，炎症发展快，阑尾一旦发炎，比较容易坏死穿孔。穿孔后常常扩散或弥漫性腹膜炎，重者可导致中毒性休克。
3.症状和体征往往不典型。妊娠期尤其是妊娠后期腹部隆起，子宫在腹膜内占据很大位置，即使阑尾穿孔形成弥漫性腹膜炎，腹膜炎，腹部压痛也仅限于腹部两侧，而子宫与腹壁接触处无明显压痛，腹肌紧张与反跳痛也多不明显。所以大多认为妊娠期阑尾炎的表现比阑尾的实际病变程度为轻。因此，早期尽快确定诊断就更为重要。
妊娠期急性阑尾炎的治疗和一般急性阑尾炎的治疗基本相同，但需注意：
1.禁用泻药，手术前后应给予镇静，安胎药，手术时动作要轻柔，尽量减少对子宫的刺激，以防引起流产。
2.手术切口的位置要参照妊娠月份及子宫的位置而定。
3.加强切口的缝合，以免裂开或形成切口病。
4.临产期发病，应视产科情况的需要，在进行阑尾切除手术的同时，选择腹膜外剖腹产气。
