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最近有不少妈妈问
宝宝的便便是绿色的有问题吗？
宝宝的便便很干怎么办？
便秘了要如何处理？
要怎么看宝宝的便便分辨宝宝是否健康?
别担心
鱼鱼现在来告诉各位
如何观察宝宝的便便
▋观察大便颜色
观察婴儿大便，可先从颜色入手。新生儿出生24小时内排出胎粪，胎粪是由胃肠分泌物、胆汁、上皮细胞、胎毛胎脂以及咽进的羊水等组成的，颜色黑绿粘稠。出生后2-3天，大便颜色变浅，逐渐为军绿色。母乳喂养宝宝的大便，呈黄色或金黄色；奶瓶喂养宝宝的大便，呈淡黄色。
▋注意大便气味
新生儿的胎便是没有臭味的，随着宝宝不断成长，喂养的条件不同气味也就不同：母乳喂养的大便味酸不臭，奶瓶喂养则明显有臭味。
▋看大便形状和稀稠度
新生儿胎便通常为粘稠状，母乳喂养的宝宝，大便软膏样；奶瓶喂养的宝宝，则是均匀较硬。而饮食不当或饥饿造成的大便形状则可能是水样、蛋花汤式。
不同阶段不同，宝宝便便颜色不同
▋新生儿胎便（墨绿色）
估计孩子来到人世的第一次大便没少吓着父母，墨绿墨绿的一大堆，吓得爸爸们跑去叫医生。
其实这个是正常的。新生儿胎便的主要成分是水，大约占了72%，由胎儿肠道脱落的上皮细胞、胆汁、浓缩的消化液及吞入的羊水组成，出生后几小时内(一般10小时内)首次排出胎粪，呈墨绿色、有点发亮，很像夏天路面上被烈日晒溶了的柏油，状态黏稠，无臭味。一般需要延续2-3天，每天拉3-5次，浓重的墨绿色才会消失，过渡为婴儿的正常粪便。
提醒：足月的新生儿出生后24小时内都没有排出胎便，请医生检查孩子是否有消化道先天畸形。
▋过渡期大便(黄绿色)
胎便排出的那几日，喂奶也开始进行，待排净胎便，向正常大便过渡时的大便呈黄绿色。多数新生儿在吃奶2～3天后大便呈现这一阶段，然后逐渐进入黄色的正常阶段（母乳喂养的宝宝）。
▋哺乳期大便
a.母乳喂养的宝宝(金黄色的软糊便)
由于母奶中含有丰富的寡糖，能够充分地刺激肠胃蠕动，因此大部分宝宝不会有硬便的情形，也不会有明显臭味，呈金黄色，偶尔会微带绿色且比较稀；或呈软膏样，均匀一致，带有酸味且没有泡沫。
母乳喂养宝宝的解便次数很弹性，通常新生儿期次数较多，一天2～5次，随着孩子月龄的增长，大便次数会逐渐减少，2～3个月的孩子大便次数会减少到每天1～2次。
因此，吃母乳的婴儿如果出现大便较稀、次数较多等情况，只要婴儿精神及吃奶情况良好，体重增加正常，没有解便困难、腹痛、胀气的情形，就都是正常的，家长没有必要担忧。
提醒：有的新生儿会发生一天排便7～8次的状况，父母不必担心，这叫做生理性腹泻，属于正常现象，到宝宝长到一定时期这种腹泻会自动消失。
b.人工喂养的宝宝(土黄色的硬膏便)
用配方奶喂养的宝宝大便较少，通常会干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，但也是只要不难解，不似羊便，就没关系。如果消化没问题，通常会是土黄或金黄色，略带一些酸臭味，每天约1～2次。
▋吃辅食以后的大便(颜色较暗)
宝宝从4个月开始添加辅食，随着宝宝辅食数量和种类的增多，宝宝便性开始慢慢接近成人，开始变得颜色较暗。
这10种便便要当心
▋新生儿灰白便
宝宝从出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直没有黄色，但小便呈黄色。
应对措施：赶紧通知医生，很有可能是先天性胆道梗阻所致。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。
▋豆腐渣便
大便稀，呈黄绿色且带有黏液，有时呈豆腐渣样。
应对措施：这可能是霉菌性肠炎，患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮，如果孩子有上述的症状，需到医院就诊。
▋蛋花汤样大便
每天大便5～10次，含有较多未消化的奶块，一般无黏液。
应对措施：多见于吃牛奶或奶粉的小儿。如为母乳喂养则应继续，不必改变喂养方式，也不必减少奶量及次数，多能自然恢复正常。如为混合或人工喂养，需适当调整饮食结构。可在奶粉里多加一些水将奶配稀些，还可适当喂些含糖盐水，也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数。如果2～3天大便仍不正常，则应请医生诊治。
▋绿色稀便
粪便量少，次数多，呈绿色黏液状。
应对措施：这种情况往往是因为喂养不足引起的，这种大便也称“饥饿性大便” —你的宝宝没吃饱，这时只要给足营养，大便就可以转为正常。
▋泡沫状便
大便稀，大便中有大量泡沫，带有明显酸味。
应对措施：适当调整饮食结构就能恢复正常。未添加辅食前的婴儿出现黄色泡沫便，表明奶中糖量多了，应适当减少糖量，增加奶量。
已经开始添加辅食的宝宝出现棕色泡沫便，则是食物中淀粉类过多所致，如米糊、乳儿糕等，对食物中的糖类不消化所引起的，减少或停止这些食物即可。
▋臭鸡蛋便
大便闻起来像臭鸡蛋一样。
应对措施：这是提示宝宝蛋白质摄入过量，或蛋白质消化不良。应注意配奶浓度是否过高，进食是否过量，可适当稀释奶液或限制奶量1～2天。如果已经给孩子添加蛋黄、鱼肉等辅食，可以考虑暂时停止添加此类辅食，等宝宝大便恢复正常后再逐步添加。还可以给宝宝用点多种维生素制剂，以帮助消化。
▋油性大便
粪便呈淡黄色，液状，量多，像油一样发亮，在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动。
应对措施：这表示食物中脂肪过多，多见于人工喂养的婴儿，需要适当增加糖分或暂时改服低脂奶等（但要注意，低脂奶不能作为正常饮食长期吃）。
▋水便分离
粪便中水分增多，呈汤样，水与粪便分离，而且排便的次数和量有所增多。
应对措施：这是病态的表现，多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。丢失大量的水分和电解质会引起孩子脱水或电解质紊乱，应该立即带孩子到医院就诊，并应注意宝宝用具的消毒。
▋血便
血便的表现形式多种多样，通常大便呈红色或黑褐色，或者夹带有 、血块、血黏膜等。
应对措施：
1）首先看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物，如动物肝、血所引起的假性便血。
2）如果没有服用，再看看大便状态：
☆如果大便变稀，含较多黏液或混有血液，且排便时婴儿哭闹不安，应该考虑是不是因为细菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹泻，应该及时到医院就诊。
☆如果大便呈赤豆汤样，颜色为暗红色并伴有恶臭，可能为出血性坏死性肠炎；
☆如果大便呈果酱色可能为肠套迭；
☆如果大便呈柏油样黑，可能是上消化道出血；
☆如果是鲜红色血便，大多表明血液来源于直肠或肛门。
总之，如果是血便，妈妈就不能忽视，应立即到医院诊治。
▋羊便
宝宝大便干燥呈颗粒状。
应对措施：一般来说，人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿更容易发生便秘。我们不以几天拉一次或者一天拉几次来断定孩子是否便秘，一个最重要指标是—宝宝大便是否硬结，就是俗称的羊便。是，就是便秘。妈妈一定要视情况处理：
1）从饮食下手
☆对于母乳喂养的便秘宝宝，可给糖水或橘子汁（但母乳喂养的宝宝很少患便秘）；
☆对于吃配方奶粉的便秘宝宝，在两次喂奶期间，适当多喂点白开水，可以加点果汁或者米汤，以刺激肠蠕动(选用含低聚糖的配方奶粉也有助于预防便秘发生)；4个月大的婴儿可以添加一些菜泥、果泥；对那些年龄更大点的便秘宝宝，生活中父母应鼓励他们多吃富含纤维素的蔬菜、谷类食品。
2）按摩
除了通过饮食疗法来纠正便秘，还可结合按摩：以宝宝的肚脐为中心，用手掌由左向右旋转轻轻摩擦宝宝的腹部，10圈休息5分钟，再按摩10圈，反复进行3回。
3）协助宝宝做助便操
让宝宝仰卧，抓住宝宝双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。增加户外活动，多运动可以促进肠蠕动，能使大便通畅。
如果婴儿存在顽固性便秘，经上述处理均无效，就需要请医生进一步检查和治疗。
宝宝大便干燥护理方案
0-6个月
刚出生的宝贝，有的是纯母乳喂养，另一些为人工喂养，如果出现便秘，不能不想到与母乳或奶粉有关。
▋吃母乳也便秘
吃母乳便秘的宝贝很少见，但仍有可能发生，主要有以下原因：
原因1：母乳不足
如果母亲乳汁不足，宝贝总是处在吃不饱的半饥饿状态，宝贝可能二三天才大便一次。除大便次数少外，还有母乳不足的表现，例如，吃奶时间长于20分钟、吃后无满足感、体重增长缓慢、睡不踏实等等。
对策：哺乳妈妈要增加喂奶次数，宝宝多吃会让母乳分泌增加。如果采取了措施母乳仍然不够，再补充配方奶，宝宝的情况会马上好转。
原因2：母乳蛋白质含量过高
母亲的饮食情况，直接影响着母乳的质量，如果母亲顿顿喝猪蹄汤、鸡汤等富含蛋白质的汤类，乳汁中的蛋白质就会过多，婴儿吃后，大便偏碱性，表现为硬而干，不易排出。
对策： 妈妈要保证饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮，多喝水或粥，汤要适量，饮食不要太过油腻。
▋人工喂养易便秘
喂配方奶粉的宝贝，特别容易出现便秘，主要原因有以下两点：
原因1：奶粉不易消化
奶粉的原料是牛奶，牛奶中含酪蛋白多，钙盐含量也较高，在胃酸的作用下容易结成块，不易消化。
对策： 配方奶粉要按照说明冲调，不要冲调过浓；两顿奶间给宝宝喝些水或果汁(如橙子半个挤汁，加等量温水)；在奶中加一勺糖也能有效缓解便秘。
原因2：宝宝肠胃不适应
配方奶粉是由牛奶为原料制作而成，其中添加了各种营养素，有些宝宝的肠胃不适应某种奶粉，以至于喝了特定品牌的奶粉后就便不出来，这一般与宝贝的肠胃有关。每个宝宝的体质是不一样的，对不同品牌奶粉的接受程度也不同。
对策：试着更换其他品牌的奶粉；此外，添加双歧杆菌的奶粉有助于防止宝宝便秘，妈妈在购买时，不妨选购这样的奶粉。
6-12个月
此时的宝宝，已经增加了各种辅食，因此产生的问题也就跟着来了。
原因1：宝贝进食少
有的宝宝进食量过少，食物经过胃肠消化吸收后，剩下的食物残渣少，在结肠内产生不了多大压力，所以不会有便意。
对策：宝宝进食少可能与缺乏某种营养素有关，可以给宝宝查一查微量元素：妈妈也要设法将饭菜做得好看一些，促进宝贝食欲。
原因2：宝宝偏食
有的宝宝吃肉太多，吃菜、吃水果太少，所以食物中蛋白质含量多，纤维素含量少。蛋白质成分多，大便呈碱性，容易干；植物纤维素含量太少，结肠内容物少，肠道缺乏刺激，不易产生便意。有的孩子喜欢吃干食，饮水太少，肠道刺激不足，也易发生便秘。
对策：首先应多喂宝贝吃些菜泥、水果泥，进食菜、水果的量与肉食的比例至少在3：1，也就是说吃三口菜吃一勺肉；对于不爱吃菜的宝宝，妈妈可把菜切碎与肉放在一起，包成小饺子，也可以用菜煮粥或面片，增加蔬菜的进食量。
如果宝宝不爱喝白开水，可适当在水中加入一些果汁，用秋梨膏冲水也不错。但不要用可乐、雪碧及其他饮料替代。
原因3：没养成良好排便习惯
如果养成每日定时排便的习惯，时间一到就想排便，这样粪质在结肠内停留时间短，大便不会太干，容易排出。有的宝宝因大便干，排便时引起肛裂，而感到疼痛，孩子因怕痛而不敢排便，间隔时间越长，便秘也就越严重。
对策：每天早晨让宝宝坐在便盆上排便，养成习惯就好了。
预防便秘小妙方
▋4个月以上的婴儿，可喝些果汁或菜汁，如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝，橙子、苹果、西瓜榨汁喝。宝宝太小，应先喝1-2勺，如没有异常，再逐渐加量。
▋宝宝满4-6个月，可增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥或麦片内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥，有利于促进肠蠕动。
▋养成定时排便好习惯。一般来说，宝宝3个月左右，父母就可以帮助他逐渐形成定时排便的习惯。每天早晨喂奶后，父母就可以帮助宝宝定时坐盆，并发出嗯嗯声，让宝宝形成条件反射。
▋做做婴儿操。运动量不够也会造成肠蠕动减慢，导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操；对于大些的宝宝，可鼓励其自己练习翻身、爬行，或给宝宝一个球，和他一起玩。
▋适当地给宝宝按摩腹部：按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下按摩，促使大便下行排出。
▋适当地按摩宝宝的肛门口也能引起生理反射，促进排便。
▋若便秘严重的话，可在医生的指导下适当给宝宝服用清热解毒、润肠通便的中药。
▋对于已经形成肛裂的宝宝，轻症可以用温水坐浴，保持局部清洁；重症必须请医生诊治。
小贴士：三种“外力”通便法
▋肥皂条：用肥皂削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条，用水润湿后插入宝宝肛门，可刺激肠壁引起排便。
▋萝卜条：将萝卜条削成铅笔粗细的条，用盐水浸泡后插入肛门，可以促进排便。
▋开塞露：将开塞露注入宝宝肛门，可以刺激肠壁引起排便。
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来源：网络综合
编辑：胖婴鱼（FishKong2015）
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