新冠加强针在哪里打，在长达一个月之久的新冠变异毒株肆虐下，我国每日新增本土病例终于回归到个位数。此次德尔塔突破性感染让我们看到了它的威力，之后会不会出现其他变异毒株？我们需不需打加强针？这是大家迫切希望了解的。
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新冠疫苗加强针应该何时开始打？
从接种进度来看
疫苗加强针什么时候打，与我国疫苗接种进度密切相关。要尽量覆盖更多的人群，让没有禁忌的人群尽快完成第一、二针疫苗的全程接种。
从接种时间窗口看
从已完成免疫接种一年以内的普通人群暂无必要接种加强针；
完成免疫超过6个月至12个月的免疫功能较弱人群和从事高暴露风险职业的人群是否开展加强针接种，我国正在进行研究。
打第三针还有一个前提，就是兑现“在2021年向世界提供20亿剂新冠疫苗”的承诺。我国目前已向全世界100多个国家特别是发展中国家提供了约8亿剂疫苗。
能否选取
不同技术路线的加强针？
如果加强针的技术路线与前期接种的疫苗技术路线不同，会对其安全性、有效性有何影响？
张云涛说，中国发布的新冠病毒疫苗接种技术指南建议使用同一个疫苗产品完成接种。“第一针接种完灭活疫苗，那么第二针也要接种灭活疫苗。如果接种第三针，也是同一个机理。”
张云涛表示，接种不同技术路线的疫苗并观察其免疫效果，这被称为序贯接种研究，需要满足3个条件：
其一，根据中国药品监管部门的规定，在进行序贯研究时，不同技术路线的疫苗必须都是附条件上市或者上市疫苗；
其二，需先在动物体内完成系统性序贯研究之后，得到安全性、有效性的验证；
其三，通过药品监管部门审批，合理合法地开展不同技术路线疫苗的序贯研究。
张云涛指出，如果跨过这三步直接在人体上使用不同技术路线的'加强针，将可能面临长期的安全性风险。目前还没有更多的数据对新冠疫苗加强针的序贯研究进行预判，需要多长时间完成该过程取决于各个科研团队的研发进程。
应对变异毒株
是否有效、为何有效？
“实验室数据和一些真实世界研究均显示，中国生物灭活疫苗针对德尔塔等变异毒株依然是有效的”，张云涛表示，中国生物也一直在密切观察新冠病毒的变异情况，针对南非发现变异株、德尔塔变异株的灭活疫苗研发均在进行中，目前已经向监管部门滚动提交资料，将会在获得批准后向公众及时公布进展。
张云涛介绍，中国生物研制的新冠灭活疫苗是以全病毒采用安全的灭活工艺生产，灭活工艺保持了病毒抗原种类的多样性。接种灭活疫苗可以在体内模拟新冠病毒感染过程，刺激机体产生广谱抗体。所以，新冠灭活疫苗具有抗原谱广，对抗变异毒株等优势。
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不可以接种新冠的情况
1.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等），不能接种。
2.既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），不能接种。
3.对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。
4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。
5.妊娠期妇女不能接种。
6.患血小板减少症或出血性疾病的，不能接种。
■其他情况
1.接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。
2.对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
3.新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14 天。
4.任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时， 不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。
5.如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔 14 天后可以接种新冠病毒疫苗。
6.注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗，以免影响疫苗免疫效果。
7.既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠病毒疫苗。
8.在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。
9.接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
10.现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇当地疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。
11.新冠灭活疫苗需要接种2剂，未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。
12.新冠灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。
13.现阶段暂不推荐加强免疫。新冠灭活疫苗按照免疫程序完成两剂次，不再加强。
14.其他情况请咨询接种点医生。
15.没有上臂人员，可以在大腿前外侧中部，肌内注射。
