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小儿便秘怎么办 需要怎么样的治疗和护理

来源:范儿谷    阅读: 1.64W 次
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导读:小儿便秘经常令父母感到十分头疼,一旦便秘,很可能会发展为终生痼疾,为患儿和家庭带来困扰。不过所幸的是目前已有多种治疗手段可有效治愈各年龄段便秘。

概 念:小儿粪便干燥,大便困难而次数少。

小儿便秘经常令父母感到十分头疼,一旦便秘,很可能会发展为终生痼疾,为患儿和家庭带来困扰。不过所幸的是目前已有多种治疗手段可有效治愈各年龄段便秘。

1. 小儿便秘的病因是什么?

小儿便秘属儿童常见病,一般不会引起严重潜在身体问题。大多数小儿便秘无明显器质性病因和身体病因,可能与饮食、环境、行为、肠易激惹综合征有关,如水分吸收过多和腹腔器官收缩能力(活动力)异常。

2. 会引起哪些潜在问题?

小儿便秘常可引发排便疼痛、大便干燥坚硬、排出困难,导致粪便嵌塞(粪便持久滞留堆积在直肠内,坚硬不能排出);某些患儿甚至还会出现粪便中见血和肛裂症状;某些患儿可正常排尿,却无法正常排便;更为严重的可能还会出现腹部肿胀膨隆、食欲减退和体重减轻。

3. 如何治疗?

小儿便秘的治疗方法包括:帮助患儿排泄坚硬粪便或滞留在直肠内的宿便、减轻并消除排便疼痛感和不适感、缓解患儿压力、培养患儿良好的如厕习惯以及调节患儿饮食。

具体治疗方式取决于患儿年龄、症状持续时间、患儿行为及不同的生活习惯。对于胎儿和年龄较小的儿童来说,可喂服高营养、易消化的含糖食物,如玉米甜味品(KARO玉米糖浆)或未稀释的水果汁(苹果汁、梨汁、李子汁),这些食物对小儿便秘都具有一定的治疗效果。

对于年龄相对较大的儿童来说,服用肠道润滑剂(lubricating agents)(矿物油)或性泻药(osmotic laxatives,如镁乳(milk of magnesia)、聚乙二醇(米拉松®,Miralax®;格莱考松®,Glycolax®)可有效促进排便;而含有番泻叶(senna)、鼠李皮(cascara)和酚酞(phenolphthalein)成分的刺激性泻药不适宜儿童服用。具体用药种类和治疗方法可咨询儿科医生。

小儿便秘怎么办 需要怎么样的治疗和护理

小儿便秘怎么办 需要怎么样的治疗和护理 第2张

 4. 治疗会产生哪些不良反应?

目前常用的小儿便秘治疗药物都很安全;不过这里要再次强调:患儿绝不能服用依赖性较强的刺激性泻药;栓剂(suppository)和灌肠剂(enema)的使用也要严格遵医嘱,以避免产生不良反应,或引发直肠疼痛。

  5. 饮食是否会引起小儿便秘?饮食对治疗小儿便秘有哪些作用?

通常来讲,饮食与小儿便秘并无明显联系。但如果1-2岁婴幼儿经常食用低渣、高脂、高钙食物,或饮食中缺少粗纤维,或饮水不足,均会增加小儿罹患便秘的可能性。

减少高脂食物、奶酪和过多牛乳的摄入会帮助缓解便秘,不过要注意保证摄入足够的热量;粗纤维食物虽然可有效缓解便秘,但由于学龄前儿童的消化能力较弱,通常无法吸收,因此对软化长期形成的坚硬粪便作用不大。

6. 是否需要进一步诊断?

通常不需要。

7. 如发展为慢性便秘,是否需要咨询肠胃病学专家?

如粪便嵌塞反复发作,且出现腹部肿胀、发育迟缓、排尿异常或治疗未见效果,需立即到肠胃病学专家处就诊。如患儿从婴儿期开始就长期便秘,且出生后无法排出胎粪或发育迟缓,也需要进一步做病情评估。

8. 哪些症状表明需重新到医院就诊?

如患儿出现严重腹痛、3-5天无排便、持续粪便渗漏(治疗无效果)、腹部肿胀、呕吐、拒食、直肠出血迹象、尿失禁和(或)尿痛,需及时到医院就诊。

9. 需要做哪些复诊?

症状消失前,需定期到医院复诊。结合适当药物治疗和养成良好如厕习惯,小儿便秘通常会逐渐好转。

小儿便秘怎么办 需要怎么样的治疗和护理 第3张

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