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入秋，凉凉的风让人感觉非常惬意，但对幼儿而言，却有一种秋天的常见病正在悄悄靠近——轮状病毒性肠炎。老百姓俗称秋季腹泻，顾名思义是容易在秋季出现的腹泻病，这种腹泻常见的病因是轮状病毒，多见于3岁以下的儿童，尤其是6个月到2岁的儿童容易被感染，该病有较强的传染性。这病该如何防治？重庆医科大学附属儿童医院专家为家长们作答。
近日，重庆医科大学附属儿童医院门诊部收治不少“秋季腹泻”的孩子。1岁4月的巧巧最近几天一直拉肚子、发烧，巧巧的妈妈给孩子吃了止泻退烧药但效果并不明显，后来带孩子到重医儿童医院门诊就诊，经检查，巧巧感染了轮状病毒导致腹泻。
轮状病毒病毒性肠炎虽然是一种秋季儿童常见病，但是如果处理不善、医治不及时，严重者可因脱水或病毒性心肌炎等并发症导致死亡。因此，了解该病的发病原因、表现、治疗及如何预防等对于家长来说很有必要，重庆医科大学附属儿童医院门诊部主任熊菀教授来为各位家长们一一作答。
问题1：每到秋天，总会有许多腹泻的小孩，比其他时候都多，特别是2岁以下的小孩，非常容易出现呕吐、腹泻的症状，这是什么原因呢？和季节有关系吗？
熊菀教授：由于儿童个体的特殊性，如胃肠功能较弱、胃液及消化液相对较少、胃肠道抵抗力差，很容易感染轮状病毒，每年的9月份到次年的1月份，是轮状病毒性肠炎的流行季节，其中10-12月是流行的高峰期。
问题2：在哪些情况下，小孩容易患秋季腹泻？
熊菀教授：在两种情况下小孩容易患“秋季腹泻”。1、6个月到2岁的儿童，因为小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。年长些儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。2、是因为轮状病毒引发的秋季腹泻有两个传播途径：（1）是由粪到口，即直接或间接接触患儿粪便后，将病毒由食物带入口中；（2）是空气传播，即患儿粪便中的病毒扩散到空气中，通过呼吸道进入人体。如果接触的人中有秋季腹泻患者，或者到过人多的地方玩耍，就容易患秋季腹泻。
问题3：感染轮状病毒后出现秋季腹泻，小孩会有一些什么表现？
熊菀教授：儿童感染轮状病毒后，一般会出现以急性肠胃炎为主的临床症状，即先有发热、突然呕吐，1-2天后出现腹痛和水样腹泻，大便多为黄绿色蛋花样稀水便、白色米汤样稀水便或排出完全不变形的吃进的食物，且有酸臭味。如果呕吐、腹泻很严重的话，还会出现精神萎靡的症状，少部分患儿会出现轻-中度的发烧，如果是小年龄的儿童，还可能会出现哭吵、黏人等现象。如果发现患儿出现脸色不好、尿量明显减少、手脚发冷、皮肤呈暗红色花纹、汗多等症状，这时就可能因为病毒引发了严重脱水或病毒性心肌炎。
问题4：秋季腹泻如此常见，那么家长如果发现孩子患上秋季腹泻，应该怎么办呢？
熊菀教授：如果患儿症状很轻（即每天呕吐和腹泻的次数分别在2-3次左右），可以口服补液盐，预防纠正脱水，另外可以服用肠道益生菌、保护肠黏膜和改善肠功能的药物（如蒙脱石散等），并密切观察病情发展。如果病情加重，腹泻呕吐次数增加，就应该带患儿去正规医院化验大便，医生会根据患儿的情况进行治疗和纠正脱水。
如果出现上面所说的孩子脸色不好、尿量明显减少、手脚发冷、皮肤呈暗红色花纹、汗多等症状，应该迅速到医院进行病毒性心肌炎或重度脱水的检查和抢救，千万不能拖，否则会有生命危险。
问题5：孩子腹泻期间，家长应该怎么护理小孩？
熊菀教授：第一要注意饮食，不主张禁食，应该坚持继续喂养，如果因为生病导致患儿乳糖不耐受，建议家长换成不含乳糖的腹泻奶粉，如果没有乳糖不耐受的现象，可以继续母乳或配方奶喂养。一岁以上的小孩还建议吃一些放了少量盐的稀饭等流食。第二是注意腹泻期间暂时不要给小孩吃蔬菜水果。第三是如果小孩呕吐得非常严重，不要强迫进食，要适量的少吃多餐。
问题6：秋季腹泻该如何预防？
熊菀教授：由轮状病毒感染引发的秋季腹泻其主要传播途径是接触传染，在日常生活中要严防病从口入。让孩子养成饭前便后洗手的习惯，不喝生水，不乱吃不洁或过夜食物，给婴儿哺乳用的奶瓶、勺子等在喂前喂后进行煮沸消毒。家里每天要固定开窗通风，尽量不带孩子去人多拥挤的地方。
目前，还没有治疗轮状病毒感染的特效药，预防以轮状病毒感染为主的儿童秋季腹泻，关键在于口服减毒轮状病毒疫苗。熊菀教授建议，家长可带孩子到当地疾控机构进行轮状病毒疫苗接种，能有效预防孩子感染轮状病毒。
来源：华龙网
