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编译 / Enya
当父母关注孩子的健康时，通常不会关注到他们的骨骼健康。然而，在儿童期养成合理、健康的营养与生活方式对于日后防止骨质疏松和骨折、构建强健的骨骼十分关键。
骨质疏松症可以导致人体骨骼密度降低，更容易发生骨折，因为儿童和青春期形成的骨量是终生骨骼健康的重要决定因素，这种疾病也被称为“小儿疾病所致的老年结果”。
▼儿童期是骨骼发育的重要时期
骨骼是孩子生长的基本构架。骨骼是活动的组织，无时无刻不在发生着变化，旧的骨骼被新的骨骼取代。可以假设孩子的骨骼为一个银行账户，在家长的帮助下，孩子“存款”和“取款”，所谓的款便是骨组织。在儿童和青少年期，“存”多过于“取”，表现出来就是骨骼在大小和密度两个维度上不断生长。
对大多数人来说，20多岁是骨组织量(也称为“骨量”)达到峰值的年龄，此时骨头已经达到最大强度和密度。女孩的骨量峰值大多在18岁时达到，男孩则是20岁，因此，这之前的时期是“投资骨量”的最佳时间。
▼影响骨量峰值的因素
骨量峰值受到多种因素的影响，有些无法改变，例如性别和种族等，还有一些可以通过改善生活方式改变，例如营养和身体活动等。
性别：骨质量或密度通常是男性高于女性。在青春期之前，男孩和女孩骨量的增速差不多；在青春期后，男孩骨量增速更快。
种族：原因尚不清楚。非裔美国女孩往往比白人女孩有更高的峰值骨量，非裔美籍妇女具有较低的骨质疏松症发生风险。不论种族，女性发生骨质疏松症的风险均较高，因此女性需要尽可能提高骨量峰值，以保护自己免受这种疾病的侵扰。
内分泌因素：性激素，包括雌激素和雄激素，对骨量的发展至关重要。女孩月经初潮时间越早，通常有更大的骨密度。经常性地月经推迟可能出现骨密度较低的情况。
营养状况：钙是骨骼健康不可或缺的养分。均衡的饮食非常重要，包括适量的维生素和矿物质，如镁、锌和维生素D。
体育活动：身体活动对于构建骨骼健康非常重要，尤其是对于承受身体重量的骨骼。包括行走和奔跑时臀部的运动，做体操和举重物时手臂的运动等。
▼帮助孩子构建健康骨骼
促进孩子生长发育的健康习惯也会对骨骼的发育产生影响。培养孩子形成健康习惯最好的方法之一，便是言传身教。家长的习惯，无论好的或坏的，都可能对孩子产生强烈的影响。其中最重要的两个骨骼健康习惯，便是适当的营养和充足的体力活动。
从饮食方面来说，则意味着摄入丰富的钙和维生素D。目前，大多数孩子在他们的饮食中还得不到足够的钙来帮助确保最佳峰值骨量。钙的推荐摄入量参见下表：
Source:Food and Nutrition Board, Institute of Medicine, National Academy of Sciences,2010.*中国居民膳食营养素参考摄入量（2013年版）
食物中钙的最好来源是奶及奶制品（最理想钙来源），其次是豆类及豆制品，尤其是大豆、黑豆，此外，芝麻、小虾皮、发菜、海带等海产品也含有一定的钙。
晒太阳可以促进人体皮下合成维生素D，人体合成维生素D受到季节、日照、大气污染、皮肤暴露程度等多种因素的影响。当户外活动少或者在冬天等阳光不足时期，可以通过含天然维生素D的食物补充，如蛋黄、动物肝脏和鱼卵等，必要时也可以选择维生素D补充剂，但是注意不要过量补充。
从身体活动方面来说，保证孩子每天累计至少60分钟中等强度以上的身体活动，其中每周至少3次高强度的身体活动（包括抗阻力运动和骨质增强型运动）；视屏时间每天不超过2小时，越少越好。
资料来源
_Info/Bone/Bone_Health/Juvenile/
责任编辑：彭丽盈
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