导读:小儿斜颈多发于婴儿期,父母需严格遵照医生教授的矫正方法为患儿做康复训练,尽管有时动作会引起患儿疼痛。如矫正及时,日后通常不会留下明显斜颈迹象。
概述:小儿斜颈多发于婴儿期,父母需严格遵照医生教授的矫正方法为患儿做康复训练,尽管有时动作会引起患儿疼痛。如矫正及时,日后通常不会留下明显斜颈迹象。
1. 小儿斜颈的病因是什么?
小儿肌性斜颈病因尚不明。医学界普遍推测,当胎儿还在子宫内时,由于头部长时间倾斜靠在某一侧,导致颈部一侧肌肉收缩,造成出生后斜颈;也有可能是胎儿在子宫内颈部受损,或分娩过程中由于牵拉造成肌肉损伤、结疤,阻碍颈部肌肉日后正常发育,导致胎儿斜颈;另外也可能是由于颈椎骨性融合导致颈部无法垂直生长。
2. 如何治疗?效果如何?
轻度肌性斜颈不需要特殊治疗,婴儿通常对周围事物充满好奇,因此经常转动颈部的他们会无意中达到治疗效果,将颈部肌肉拉回正常位置。
对于中度斜颈患儿,需限制其颈部活动,同时采用物理疗法帮助颈部收缩肌肉拉伸。父母在家里为患儿做矫正治疗时要格外小心,不要带有强迫性,否则会影响治疗效果。
对于重度斜颈患儿,要在限制其颈部活动的同时注射肉毒杆菌毒素,防止肌肉发生痉挛,帮助肌肉拉伸,如患儿1岁后仍存在明显斜颈(导致头位不正),需实施手术,释放过于绷紧的肌肉。
中度斜颈是可以达到完全矫正的;如病情出现进一步恶化,则可能不会达到完全矫正效果。而对于某些重度斜颈(伴随有颈椎骨性融合问题)患儿来说,也仍然有希望得到完全矫正,达到与正常人无异的效果。
3. 是否需要咨询外科医生或理疗师?
儿科医生可根据患儿病情决定是否需要其他专家的介入治疗;有时只需重新调整患儿进食和睡觉姿势就可达到完全矫正的目的。如病情恢复不理想或加重,可采用物理疗法,也可咨询神经科专家、儿科矫形外科专家或儿科整形外科医生。一般来说,手术治疗仅适用于对传统治疗方式均无明显反应的重度斜颈患儿(年龄需达到1岁以上)。
4. 需要做哪些复诊?
如患儿恢复速度较快,无需特别复诊,接受普通的身体检查即可;如恢复速度缓慢,且颈部活动无明显好转,建议患儿接受特别复诊,并咨询其他专家。