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龋齿俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿丧失。
Q
牙齿不疼，就证明牙齿健康吗？
A
No No No！
患有龋齿不一定会感到牙痛。牙齿分三层，最外层是坚硬的牙釉质，不会感觉到疼痛；中间的牙本质能够感受到疼痛，但是能适应并屏蔽这些感觉；最里层是敏感的牙神经，一受到刺激便会疼痛难忍。
Q
如何判断龋齿的严重程度呢？
A
细菌到达哪一层，就决定了龋齿的程度。
浅龋齿，细菌攻到了牙釉质层，患者不会有明显感觉；
中龋齿，细菌攻到了牙本质层，有可能一开始感觉到酸痛，一段时间后酸痛感就会消失；
深层龋齿，细菌攻到牙本质深层，接近牙髓了，咬东西或喝冷水时会感动刺痛，疼痛感会反复出现。
牙髓炎---龋齿最终的目的。细菌攻进了牙神经，患者会有剧烈的疼痛感。如果不及时治疗，细菌会杀死牙神经，牙齿没了营养的滋润，很快便迎来末日。
Q
龋齿能一眼辨别吗？
A
龋齿是不一定都能看得到的。
龋可以是黑色的，褐色的，甚至是白色的。
一般来说，纯黑色的大多是慢性龋或者静止龋，只有经过多年的色素沉着，才会变成黑色或褐色。
真正厉害的龋，普通人难以发觉。这种龋病来势凶凶，能够迅速突破牙齿的防御，直取牙神经，等到患者发现时大势已去。由于时间短着色慢，这种龋的颜色和周围牙齿的本色非常接近，大多是白色、米黄色，一般只有医生检查才能看到，所以定期口腔检查非常重要。
Q
如何预防龋齿?
A
预防龋齿首先要从日常习惯抓起。
养成刷牙好习惯，使用含氟牙膏，可有效防止牙齿龋坏。三岁之前，使用米粒大小的牙膏，三岁之后可使用豌豆粒大小的牙膏，这样即使孩子有吞咽牙膏的习惯也不用担心摄取过量的氟。
除了养成好的日常习惯外，还可通过氟化治疗及窝沟封闭，可更有效地预防龋齿。
窝沟封闭，窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。窝沟封闭技术无痛、无创伤、安全简便。
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天津美中宜和特聘原儿童医院口腔科医生专业看诊
曹文茂 天津美中宜和妇儿医院儿科口腔门诊副主任医师
曾在天津市儿童医院，从事口腔科临床工作30年，从事口腔专业等临床实践工作，特别擅长口腔内外科以及口腔正畸的诊断和治疗的诊断治疗，如黏膜病、涎腺疾患、牙体牙髓病、唇舌龈炎症、口腔颌面外科-唇腭悬雍垂隐裂、唇舌系带矫形等疾患手术；包括多生牙、埋伏牙、乳牙滞留等拔除；牙齿、牙槽骨及错合畸形等。主要论文有《自体印模快速成形颌托》等，荣获天津市科技进步三等奖等多项奖项。
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